Огнището на морбили във Филаделфия накара болниците да бъдат нащрек, след като детето беше изпратено в дневни грижи въпреки инструкциите за карантина
Поне осем души са били диагностицирани с морбили в огнище, започнало миналия месец в района на Филаделфия. Последните два случая бяха потвърдени в понеделник.
Избухването започна, след като дете, което наскоро е прекарало време в друга държава, беше прието в Детската болница във Филаделфия (CHOP) с инфекция , което впоследствие беше идентифицирано като морбили. Департаментът по обществено здраве на Филаделфия счита случая за „внесен“, но не каза откъде.
След това болестта се разпространи при други трима души в CHOP, двама от които вече бяха хоспитализирани там по други причини.
Двама от заразените в болницата са родител и дете. Детето не е било ваксинирано и на родителя е било предложено лекарство, което обикновено се дава на неваксинирани хора, което може да предотврати инфекция след излагане на морбили, но го е отказало, първо съобщи Philadelphia Inquirer.
Въпреки инструкциите за карантина, детето е изпратено в дневни грижи на 20 и 21 декември, казаха от здравния отдел.
В това заведение за дневни грижи , наречена Мултикултурна образователна станция, се заразиха още четирима души. Служител на дневна грижа каза, че нейният администратор не е на разположение за коментар.
Нито един от хората, които са били диагностицирани, не е имунизиран срещу морбили, каза здравният отдел, което означава, че или никога не са получавали ваксина срещу морбили-паротит-рубеола (MMR) или не сте се заразявали с морбили в миналото. Здравният отдел обаче отказа да предложи подробности за възрастта на пациентите или ваксинационния им статус.
Избухването накара четирима души да бъдат приети в болницата в допълнение към двамата, които вече бяха хоспитализирани, казаха от отдела.
Болниците във Филаделфия са в повишена готовност за нови случаи, тъй като морбили е много заразна. Един заразен човек може да зарази до 90% от близките си хора, ако тези контакти не са имунизирани. Хората могат да останат заразни за около осем дни (четири дни преди появата на характерния за заболяването обрив и четири дни след това).
Вирусът може също така да оцелее до два часа във въздуха след като заразеният човек напусне даден район.
„С тези, които са имали обрив, със сигурност сме били в най-голяма готовност, но питаме всички за излагането на хора с морбили“, каза д-р Дъг Томпсън, главен медицински директор в болницата за деца „Св. Кристофър“ във Филаделфия.
Томпсън каза, че болницата е видяла трима пациенти с морбили в настоящата епидемия - всички на възраст между 1 и 2 години. Никой не е бил ваксиниран, добави той.
Морбили обикновено причинява висока температура, кашлица, хрема и червени, сълзещи очи. След това три до пет дни по-късно може да се образува червен, петнист обрив.
Приблизително 1 на всеки 5 неваксинирани хора, които получават морбили, е хоспитализиран, а 1 до 3 на всеки 1000 деца с морбили умират от тежки усложнения като пневмония или подуване на мозъка.
>
Хората, които са били ваксинирани и са били изложени на зараза, не трябва да се притесняват, че ще се разболеят, каза Томпсън. Една доза е 93% ефективна за предотвратяване на морбили, а две дози са 97% ефективни, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Защитата е доживотна.
Поне 93% от децата във Филаделфия са били напълно ваксинирани срещу морбили до 6-годишна възраст. Децата получават първата си доза между 12 и 15 месеца, а втората - между 4 и 6 години.
За хора, които са били изложени и не са имунизирани, ваксината все още може да предотврати инфекцията, ако се приложи в рамките на 72 часа. Друг вариант е превантивна инжекция, наречена имуноглобулин, която доставя антитела. Трябва да се приложи в рамките на шест дни след излагането.
Томпсън изчислява, че повече от 15 души, които може да са били изложени на морбили в St. Christopher's, са получили имуноглобулин.
"Ако някой беше в болницата и седеше в една и съща стая с този пациент - в чакалнята, да речем - и се смяташе, че е в риск, ние го заведохме в нашето спешно отделение и му дадохме имуноглобулина ”, каза той.
По-малък брой хора, изложени на контакт в болницата, са получили ваксина срещу морбили, каза Томпсън.
САЩ ефективно елиминираха морбили през 2000 г., въпреки че има случайни огнища, които произхождат от други страни.
От октомври до декември 2022 г. CDC потвърди 85 случая на локално придобита морбили в Охайо. По-рано същата година четирима жители на Охайо пренесоха морбили в САЩ след пътуване до Източна Африка, но CDC не можа окончателно да свърже огнището с тези случаи.
Ню Йорк също претърпя голямо огнище през 2018 г. и 2019 г., което започна, когато неваксинирани пътници се върнаха в САЩ от Израел. CDC потвърди 242 случая в щата, с изключение на Ню Йорк, от октомври 2018 г. до април 2019 г., както и 33 случая в Ню Джърси.
Д-р. Пол Офит, директор на Центъра за обучение по ваксини към Детската болница във Филаделфия, каза, че скорошните епидемии вероятно са резултат от намаляващите нива на ваксиниране.
"Морбили е най-заразната от болестите, предотвратими с ваксина, така че когато намалите нивата на имунизация, това е първата болест, която се връща", каза той.
В продължение на почти 10 години делът на американските деца в детските градини, които са получили две дози ваксина MMR, беше 95%. Но този процент спадна до 93% през учебната 2022–2023 г. Броят на хората, които искат освобождаване от ваксина за техните деца се повиши през последната година.
Offit посочи дезинформацията относно безопасността на ваксините, противопоставянето на изискванията за ваксиниране и страховете на родителите да водят децата си на лекар по време на пандемията Covid като фактори, са довели до тенденцията.
Хората също така изглежда са забравили колко заразни могат да бъдат морбили, каза той.
"Хората погрешно смятат, че ще получите морбили само ако влезете в пряк контакт с някой, който има морбили. Това не е вярно", каза Офит. "Това са тези много фини, аерозолни капчици, които съдържат морбили, които висят във въздуха като призрак. И докато не се уредят, вие сте изложени на риск."
Ария Бендикс
